Сергей Вялов о здоровье печени. Симптомы проблем, вред и польза пищи

Гастроэнтеролог Сергей Вялов рассказывает, как сохранить и проверить здоровье печени. Признаки нарушения работы, необходимые анализы и исследования, вредные и полезные продукты. Материал создан на основе интервью Яны Павлидис (Я.П.). Ссылка на ролик в конце статьи.

Печень — самый большой орган в теле человека и за что он только не отвечает. Какую бы функцию в организме мы не назвали, печень хотя бы косвенно имеет к ней отношение. Энергия, кислород, жиры и витамины, микробы в кишечнике, желчь, резервы организма, работа мозга. Все это каким-то образом пересекается с печенью. И, наверное, поэтому этого органа так много.

Наверняка каждый, в магазине или на рынке видел, какого размера печенка, которую мы обычно употребляем в пищу. У человека она практически такая же, где-то 1,5 кг. Это больше, чем сердце, которое весит 300-400 грамм. Но это практически столько же, сколько и мозг. Наверное, можно сказать, что эти два органа одни из самых главных.

И, кстати, оба они не болят. Ни печень, ни мозг не имеют в своей структуре никаких нервных окончаний. Поэтому если мы будем тыкать пальцем в  печень, то ничего не почувствуем. Также людям, которым проводят операции на мозге, не делают анестезию, они тоже ничего не чувствуют.

Именно поэтому эти органы требуют особенного внимания с нашей стороны. Потому что даже если они никак вам не сигналят, то за ними надо хотя бы как-то наблюдать.

к оглавлению ↑

Функции печени

Нейтрализация токсинов и превращение лекарств

И когда мы говорим про токсины, мы себе представляем, что кто-то должен их собрать и вывести. Но это не про печень. Это может быть про почки или про кишечник, когда мы туда что-то скинули и это физически выводится. А печень работает по-другому. Она как химическая лаборатория превращает мусор в другие вещества. То есть происходит около миллиона химических реакций в секунду, и в печени токсинов не остается.

Поэтому и выводить из печени уже ничего не надо. Это касается и веществ, которые мы употребляем в пищу, и таблеток. Кстати, многие лекарственные препараты начинают действовать только после того, как печень превратит их в работающее лекарство. И только благодаря этому они начинают действовать. Например, препараты от аллергии.

Мы обычно думаем, что лекарство повреждают нашу печень, потому что там содержатся какие-то токсичные вещества. А на самом деле именно печень сама создает лекарство из того, что вы положили в организм.

к оглавлению ↑

Свертывание крови

Созданием клеток крови занимаются костный мозг, немного селезёнка. А печень ответственна именно за свертывание крови. То есть обеспечивает те вещества, из которых образуется тромб, чтобы это все склеилось.

Переработка белка и распределение питательных веществ

Также печень отвечает за переработку белка. Потому что весь белок и ключевое, что есть в белке — это атом азота. Это всё попадает в печень, и печень должна этот азот выводить из организма. Выводить в виде мочевины, мочевой кислоты и азотсодержащих соединений.

Из кишечника в печень прилетает очень много вредных веществ. Потому что по воротной вене туда попадает вся кровь от кишечника, в которую попали вещества из кишечника, и полезные, и вредные. И переваренная еда, и непереваренная еда, и вода, и все вещества, которые выделили бактерии, живущие в кишечнике. И все лекарства, которые попали в кишечник.

Полезное уходит транзитом в организм. А то, что не очень полезно или избыток (холестерина в частности) фильтруется, и печень пытается избавиться от этого избытка, скидывает его в желчный пузырь. Иногда не успевает скинуть и тогда оно накапливается в печени. Например, железо.

Вот это первичное распределение всех веществ — тоже функция печени. И какие-то вещества она запасает. Например, железо и медь. С помощью некоторых веществ мы, кстати, боремся с вирусами и они влияют на иммунитет.

к оглавлению ↑

Запасание гликогена

Нам для жизнедеятельности необходимо какое-то количество энергии, причем в доступном виде, в виде глюкозы. И получается так, что уровень глюкозы должен поддерживаться, чтобы нам хватало ее для всего организма. В первую очередь для мозга, он работает чисто на глюкозе.

Где же хранится эта глюкоза, чтобы она постоянно поддерживалась организмом в этом коридоре нормальных значений? А это и есть гликоген. Примерно 100 — 200 граммов гликогена — это такой углевод, который расщепляется в печени и превращается в глюкозу. Чтобы мы имели всегда постоянный уровень сахара в крови и не испытывали дефицита в энергии.

И вот бывает, например, мы худеем или садимся на кетодиету — углеводов-то нет. И печенка начинает тратить гликоген. Его хватает на 3-5-7 дней обычно и вот тогда начинает плохеть. И тогда нам кажется, что-то пошло не так. И действительно пошло не так — гликоген закончился и сахар начинает падать.

Вот тогда организм начинает переключаться на извлечение энергии из жиров. Но мозгу все равно бывает, что не хватает. И эта заначка, она постоянно пополняется и постоянно расходуется.

А то что избыточно, конфетки какие-то, которые должны по нашей логике превратиться в гликоген, они превращаются в печени в жир и остаются жиром. Поэтому и углеводы, и жир сначала накапливаются в печени и только потом уходят в остальной организм. И только потом мы видим повышение холестерина в крови. И, к несчастью, этот жир накапливается в печени практически при любой проблеме. Он накапливается в самих клетках печени, начинает их раздувать, растягивать. И было бы неплохо, если бы это был просто жир.

Диетолог Борис Цацулин: что значит холестерин для организма

Но в печени происходит перекисное окисление жиров, это смерть для клетки печени. Клетка из-за этого разрушается и умирает. Поэтому не надо списывать это на токсины, как у нас принято, токсические вещества не накапливаются. Всё что в результате перекисного окисления жиров произойдет, потратится на гибель этой самой клетки. В итоге она погибнет и начнется то самое воспаление.

к оглавлению ↑

Почему тянет печень при беге

Первое знакомство с печенью происходит именно в школе, когда мы начинаем бегать на уроке физкультуры. И тогда нетренированный детский организм  начинает чувствовать, что что-то жмёт у нас в животе справа и начинает тянуть правый бок.

Наверняка многим это ощущение знакомо. Это происходит из-за того, что когда физическую нагрузку даем нетренированному организму, кровенаполнение усиливается. А печень содержит 10% нашей  крови. Всего у нас крови около 10 литров и 1 литр находится в печени постоянно. И когда кровенаполнение печени усиливается, она чуть-чуть растягивается и дотрагивается до своей оболочки. А вот в ней как раз нервные окончания есть. И тогда мы начинаем это чувствовать как некое тупое непонятное ощущение справа.

Кто-то скажет, у меня не было справа, у меня было слева — это касается селезенки. Но печень справа и вот это — единственное ощущение, которое  потенциально от нее возможно. И оно появляется у человека только тогда, когда уже слишком поздно. Когда печень увеличилась из-за того, что там возник цирроз, когда она не справляется с нагрузкой. Вот тогда мы начинаем замечать какие-то симптомы.

к оглавлению ↑

Симптомы нарушения работы печени

Нарушение работы мозга

Например, она не может обеспечить детоксикацию и  нейтрализацию, то есть уничтожение токсинов. Тогда они остаются в организме и первое, что  начинает страдать, это второй важный орган — мозг. Потому что все эти вредные вещества обладают токсическим воздействием на мозг и нарушают мыслительные процессы. В первую очередь, аммиак, который печень должна обезвреживать.

Память, внимание, концентрация, усидчивость ухудшаются. И нам кажется, что мы просто не доспали или переработали, или что-то пошло не так. Может быть чуть не всасывается в кишечнике и поэтому нам не хватает сил. А на самом деле это может быть нарушена функция печени по  обезвреживанию. И первое, на что это влияет, конечно, мозг.

Как продлить молодость и здоровье мозга. Правила и препараты

Это называется медицинским термином печеночная энцефалопатия. Она бывает минимальная, когда это только начинается. Тогда мы можем, например, определить это с помощью теста связи чисел.

Есть такая простая бумажка, на ней разбросаны в разных местах числа и надо их соединить. И если у нас скорость мыслительных процессов адекватная, мы делаем это за определенное время по хронометражу. А если мы начинаем тормозить, тогда время прохождения этого теста увеличивается. И это говорит о том, что что-то пошло не так.

к оглавлению ↑

Желтуха

Наверняка многие помнят, что было такое заболевание желтуха, вирусный гепатит А. Который по сути представляет собой пищевое отравление. И механизм этого заболевания точно такой же, просто где-то не помыл руки. Но это такой вирус, который проникает в организм, остается в печени и начинает её повреждать. И вот тогда человек желтеет. Цвет кожи как у лимона, ее невозможно с чем-то спутать.

Путаница возникает вот из-за чего. У нас есть два вида принципиально разных проблем с печенью.

• Хронические, медленно и долго существующие процессы. Хронические повреждения печени — это не значит неизлечимые. Это говорит просто о хронометраже, ни больше, ни меньше. То есть существующие уже долго, больше трех месяцев.
• Острые, когда возникает острое воспаление в печени или острый гепатит, тогда все симптомы вылазят на поверхность. Если гепатит острый, это температура  38-39-40, это реально желтая кожа, это реально слабость и помутнение сознания. Это реально обесцвеченный стул, потому что билирубин остается в организме и перестает окрашивать стул. И вот тогда в моменте возможно даже увеличение печени, которая будет побаливать. Но в такой ситуации человек сам хочет находиться в больнице, где-нибудь поближе к реанимации. Чтобы если что, то ему оказали помощь.

Я.П. Если  печень заговорила, вам точно нужен доктор и поскорее, потому что тогда нужна капельница и специальное лечение.

к оглавлению ↑

Как повреждается печень

Я.П. Конечно, печень взрослого человека давно уже потеряла девственность, учитывая наш образ жизни. А также все наши эксперименты и наше невнимание к своему здоровью в молодом возрасте. Можно ли сказать, что у каждого взрослого человека есть какая-то хроническая история, связанная с печенью, или нет?

Печень либо работает, либо не работает. Это упирается в количество клеток, из которых она состоит. Мы сознательно совершаем какие-то предосудительные действия. Например, злоупотребляем алкоголем, какими-то запрещенными веществами или переедаем. То есть мы внутренне считаем, что мы где-то виноваты и обычно мы это объясняем тем, что, наверное, навредили печени.

Но важно знать, что повреждения в ней могут накапливаться только в одном контексте. Если печень от одной веселой пятницы до другой веселой пятницы успела-таки восстановиться, тогда с ней всё будет в порядке. А если она восстановиться не успела, тогда повреждение будет накапливаться.

Нам важно понимать, что внутри печени это происходит следующим образом. Клетки печени работают как маленькие заводики. Когда мы повредили кого-то из рабочих, то остальным приходится работать в 2-3 смены и в конечном счёте на износ. И вот когда они работают на износ, они тоже начинают гибнуть просто из-за повышения  нагрузки, тогда долька умирает.

И проблема заключается в том, что когда клетки печени умирают, возникает воспалительная  реакция. Если бы ее не было, печень замечательно бы срегенерировала, полностью бы восстановилась и не было бы никаких последствий.

А вот когда возникает воспалительная реакция, появляются сигналы, которыми гибнущие клетки лет говорят, спасите, нам плохо! Тогда прибегают иммунные клетки и пытаются обезвредить эту историю. Они выделяют дополнительные вещества, из-за которых формируются коллагеновые и эластиновые  волокна. Из-за этого формируются рубцы, которые и являются фиброзом печени.

Если этот фиброз развивается и рубцов становится слишком много, то работающие части органа становятся меньше. Он как бы не исчезает, он такой же как и был, но просто работает от него уже 70-60-50%. И когда оставшейся части не хватает, тогда начинают рушиться все функции печени, её просто мало.

к оглавлению ↑

Восстановление печени

Печень трудится, это нормально. И даже если какие-то клетки печени погибают в результате, это тоже нормально. Она на это рассчитана и рассчитано, что она будет восстанавливаться. Но если мы это лишнее добавляем слишком часто, тогда клетки печени просто не успевают восстанавливаться.

Мы убили часть этой печени, она попыталась восстановиться. Потом мы еще раз убили, она не восстановилась уже до нормального уровня. Чуть-чуть восстановилась, но не до нормы. Мы еще усугубили ситуацию, и вот повреждение уже накапливается.

Обратимый ли это процесс? Сила восстановления печени настолько мощная, что имеет побочный эффект сама по себе. И именно сама сила восстановления печени её убивает, как это ни парадоксально.

Есть мнение, что печень прекрасно восстанавливается. И даже говорят, что если отрезать 1/3 печени, то она может вырасти заново. И действительно такое бывает. То есть скорость и потенциал у печени настолько огромный, что она может восстановить себя. Это прекрасно, ни один другой орган не может так сделать. И это, наверное, подчеркивает значимость печени для организма. Потому что без печени жить вообще невозможно.

Когда печень разрушается, её клетки начинают лопаться и их содержимое вываливается внутрь печени. Потом это всё вымывается в кровоток, и это видно в анализе крови. Поэтому мы можем легко определить, что там происходит, по обычному биохимическому анализу крови.

Когда повреждение печени происходит быстро, печень быстрее начинает регенерировать. Она старается компенсировать это повреждение и старается настолько хорошо, что чем быстрее мы её повреждаем, тем быстрее она восстанавливается.

И это плохо, потому, что когда это переходит за какую-то границу, то этот процесс становится бесконтрольным и возникает рак печени. Это и есть  бесконтрольное деление клеток печени.

Рак: история болезни. Прогнозы, статистика, мифы и профилактика

к оглавлению ↑

Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить печень

Главные анализы, которые надо сдать, чтобы вы были уверены, что с печенью все в порядке, даже если она молчит

Биохимический анализ крови

Это биохимический анализ крови, в котором есть стандартные печеночные показатели (печеночные трансаминазы):

• АЛТ, 
• АСТ,
• ГГТ,
• щелочная фосфатаза,
• билирубин общий и прямой.

Это базовая вещь, которой мы проверяем печень. Но она показывает повреждения текущие, в настоящий момент времени. Поэтому надо сдавать эти показатели на следующий день после того, как вы нагрешили. А не ждать, как мы всегда ждем, через недельку, когда все показатели встанут на место. Давайте-ка посмотрим, какая хорошая у меня печень.

Поэтому, если вы повредили печени 2 недели назад, а сейчас вы её не повреждаете, скорее все эти показатели будут нормальные. 

Мы понимаем, что клетки печени разрушаются и изнашиваются естественным образом. Поэтому цифры этих показателей должна быть равны норме, примерно 40 единицам. Лаборатории иногда указывают разные референсы и многие начинают паниковать, когда показатель падает ниже, чем положено.

Но ниже, чем положено, просто не бывает, они не должны сильно превышать норму. Потому что клетки печени также разрушаются естественным образом, в результате старения, обновления клеток печени. Это естественный процесс и мы видим некую цифру, она всегда должна быть в разумных пределах.

И вот только если мы видим увеличение в 1,5-3 раза, вот тогда мы будем думать о том, что печень повреждается. Изменения должны быть очевидными.

к оглавлению ↑

Ультразвуковое обследование печени

И второй момент, касающийся проверки печени — это определить, насколько много печени вы потеряли. То есть мы потеряли к сегодняшнему дню уже половину печени или треть, или 5%? Это ультразвуковое обследование печени, которое показывает, сколько жира накопилось в печени и сколько фиброза. 

Но обычное УЗИ — не очень чувствительный метод. Оно показывает ситуацию, когда в печени накопилось жиров больше, чем 30% от её веса. Если мы понимаем, что печень весит примерно 1,5 килограмма, то 30% — это примерно 0,5 килограмма, 2 пачки сливочного масла.

Если УЗИ видит диффузные изменения в печени, а именно так доктор УЗИ описывает жировые изменения в печени, то это значит что в печени накопилось уже 30 + %  жира. И это очень много.

Второе ультразвуковое исследование, которое чуть более детально показывает ситуацию, называется эластография. Она показывает, насколько много рубцов сформировалось в печени.

Специальный ультразвуковой датчик стучит по печени и по ее плотности и по отдаче УЗ волны определяет, насколько она эластичная или неэластичная. И это пропорционально тому, сколько там рубцов. Чем больше рубцов, тем менее эластичная и более твердая печень.

к оглавлению ↑

Что вредно для печени

Жир

Жир на первом месте. 37% людей в нашей стране имеют жировые повреждения печени (жировой гепатоз) и эта цифра растёт сумасшедшим образом. Качество пищи стало хуже и осознанности меньше.

к оглавлению ↑

Алкоголь

Второе — это алкоголь. Но его становится меньше, тенденция к улучшению есть.

Поэтому на третьем месте он конкурирует с таблетками и с лекарственным повреждением печени. Но мы с медицинской точки зрения группируем это  все в токсическое повреждение. Токсическое либо алкоголем, либо таблетками.

Токсиколог Алексей Водовозов про влияние алкоголя на организм человека

к оглавлению ↑

Лекарственные препараты

Кроме продуктов для печени врагами являются некоторые таблетки. Многие таблетки мы закидываем в себя и не думаем о последствиях. А кто-то, наоборот, придает этим таблеткам избыточное значение, считая, что они все вредные и все повреждают печень. На самом деле это не так.

Если в инструкции написано проходит превращение  в печени или выделяется через печень вместе с желчью, тогда потенциальные риски для печени возможны. Если этого нет и лекарство выводится либо в неизменном виде, либо с мочой через почки, то для печени нет абсолютно никакого вреда. В аннотации каждого лекарства есть такая информация.

В первую очередь те лекарства, в названии которых есть слово против, они обычно против печени. Это лекарства

• противомикробные (антибиотики, противогрибковые), 
• некоторые противовирусные,
• противовоспалительные,
• противоэпилептические,
• и конечно же нестероидные противовоспалительные: парацетамол, ибупрофен, диклофенак и прочее. Которые в обычной жизни мы называем жаропонижающие, обезболивающие или противовоспалительные. И когда болит голова, повышается температура или что-то где-то прихватило, обычно люди их бьют.  Одноразовый прием обычно ничем не чреват, чреваты эпизоды простудных заболеваний и неосознанное употребление.

Если человек принимает обезболивающую таблетку от головы через день в течение месяца, это много. Потому что дозозависимый эффект приводит к повреждению печени. Чем больше доза, чем больше длительность, тем больше повреждения  печени.

к оглавлению ↑

Вирусы

Начнем с коронавируса, коронавирус очень сильно вредит печени, не только легким. Есть прямое токсическое действие самого вируса на печень, такое  же как и при вирусном гепатите А, B и C. Любой вирус использует ресурсы клеток печени для того, чтобы размножаться.

Не то чтобы он специально губит клетки печени. Но просто когда он размножается, клетки печени не выдерживают такой нагрузки и гибнут. В результате вирусов становится больше, они заселяют больше клеток печени и так разрастается объем повреждения.

Вирусный гепатит B на сегодняшний день не является проблемой, потому что есть эффективные противовирусные препараты, которыми мы можем от него избавиться или по-крайней мере контролировать ситуацию. Но большинство людей имеют прививку с роддома против гепатита B и имеют иммунитет, поэтому они его не подцепляют.

С вирусным гепатитом C другая история. Прививки нет, потому что вирус достаточно часто мутирует. И нет смысла ее делать, потому что есть эффективное лечение. Абсолютно безопасные и безболезненные таблетки, которые за 3 месяца убивают этот вирус наповал и его не остается в организме вообще.

Вирус гепатита А, вирус Эпштейна-барр, цитомегаловирус, инфекционный мононуклеоз — это эпизод заболевания. Это очень важно отличать. Это момент повреждения печени. Как только вас выписали из больницы или повреждение печени закончилось – точка. Нет никакого накопления, нет никакого последствия на всю жизнь после желтухи, это был эпизод такой же эпизод действия вируса как грипп, простуда или что-то еще. Прошло это за неделю или за две, все, можно забыть о печени.

к оглавлению ↑

Состояние кишечника

Говоря о том, что на первом месте жировое повреждение и токсическое, мы должны помнить о том, что это не только наша  собственная тарелка, но и состояние кишечника. Потому что это именно и есть та мембрана, которая пропускает в печень токсические вещества или не пропускает. Можем даже условно сказать, что детоксикация — это и функция кишечника.

Микробы, которые живут в кишечнике, они выделяют разные вещества. Может быть плохая ситуация в кишечнике, связанная с воспалением, тогда вредных веществ там образуются больше и все они попадают в печень. И нагрузка на печень возрастает именно из-за проблемы в кишечнике.

Если постоянно есть воспаление в кишечнике, не вылеченный кишечник, как результат это приводит к воспалению в печени, а воспаление в печени выделяет те регулирующие вещества, которые повышают проницаемость в кишечнике. И круг замкнулся.

Здоровье кишечника. Простые секреты от гастроэнтеролога Сергея Вялова

к оглавлению ↑

Красное мясо

Излишнее употребление красного мяса. Печени прилетает много аминокислот и других азотсодержащих веществ, и тогда нагрузка на печень повышается. То есть стейк — это не чаще 2-3 раз в неделю.

И надо внимательно смотреть на спортивные добавки, на добавки к питанию. Потому что если вы превышаете норматив по потреблению белка, тогда это может создавать повышенную нагрузку на печень. Кратковременно это, конечно, ни к чему не приведет, печень успеет справиться. Но если это происходит постоянно, то истощает резерв, потому что приходится работать в две смены.

к оглавлению ↑

Препараты железа

К сожалению, сегодня люди часто потребляют препараты железа не по назначению, а профилактически. А у организма нет механизма и способа вывести это лишнее железо. И все оно накапливается в печени, вызывая синдром перегрузки железом. И из-за этого печень рушится.

Зеленый чай

Избыточное употребление зеленого чая может повредить печени. Если вы перешли только на зеленый чай, скорее всего это будет вредить. Если вы  периодически его пьете, то тогда скорее всего вреда не будет.

Всё является лекарством или ядом в зависимости от дозы, это сказал еще Парацельс.

к оглавлению ↑

Пластиковая и алюминиевая упаковка

Я.П. Что вы скажете на тему упаковки? Фольга в кофе в капсулах, пластиковые пакеты. Очень много говорят о бытовой химии, воздействие через кожу тоже в том числе на печень.

Отчасти эта тема слишком перегрета. То что микро кристаллы пластика остаются на продуктах – это как бы из разряда мифов. Да, для печени углеводороды, к которым относится пластик, бензин, керосин и пр., действительно токсичные. Поэтому если выпить Fairy, конечно, можно травануть свою печень.

Большинство препаратов из бытовой химии и целлофановые пакеты,они не всасываются через кишечник за счет своей низкой растворимости и проходят транзитом. Если вы съедите кусочек целлофана из какой-нибудь полиэтиленовой упаковки, он выйдет у вас в унитаз.

По поводу кофе в капсулах, у нас есть кишечный барьер, который не дает некоторым веществам проникнуть в кровоток и попасть в печень. Если алюминий физически попадет в печень, ей будет плохо. Но если он туда не доходит, а как через тонкую кишечную мембрану фольга прососется? Никак. Поэтому она пройдет транзитом.

к оглавлению ↑

Что восстанавливает печень

Самый главный друг печени —  это ваш мозг. Потому что токсическое воздействие может быть оказано на мозг и тогда человек сам перестает адекватно осознавать ситуацию. Он как бы в этом не виноват, но он ситуацию не воспринимает. И это самая большая проблема. В этом самая большая беда, например, людей, у которых есть цирроз. Они просто не понимают, что происходит, они потеряли связь с действительностью. Им рассказывают, объясняют, но до них просто не доходит, потеряна возможность анализировать.

к оглавлению ↑

Печень животных

Мы понимаем, что печень может прекрасно восстанавливаться сама, так не надо ей мешать, ей надо дать строительный материал. Поэтому если мы не даем печени ресурс, чтобы восстанавливаться, то ей просто не из чего это делать. И в этом смысле печень лечится абсолютно средневековым  на сегодняшний день способом — надо съесть печень, любую.

Она содержит то большое количество веществ, которые как раз и необходимы для восстановления структуры печени. Раз в 1-2 недели, но злоупотреблять тоже не надо. Потому что там все-таки много жиров, много холестерина и избыток тоже будет вреден.

Поэтому мы должны дать достаточное количество жиров и жирорастворимых витаминов и достаточное количество аминокислот, из которых она все это будет строить. Но это касается только той ситуации, когда она повреждается. А когда она нормальная, ей уже это ничего не нужно.

Поэтому если вы планируете повредить печень, надо доставить ей ресурсы заранее. Чтобы ей было из чего ее восстанавливать. Печень лучше съесть в прием пищи до, чтобы она успела перевариться и доставиться в вашу печень, прежде чем вы будете пить алкоголь.

к оглавлению ↑

Витамины для печени

Жирорастворимые витамины А, D, E, K. Это рыбий жир по сути. Мы можем помочь печени только в момент ее повреждения. Потому что когда повреждение произошло, уже поздно, клетки печени погибли. Поэтому все это делать надо заранее.

Дальше мы упираемся в то, что когда клетки погибли, нам уже нужно лечиться. Потому что эти клетки уже выпустили свой сигнал иммунным клеткам,  что пора помогать, и создалось воспаление. И вот это воспаление уже необходимо снимать таблетками.

к оглавлению ↑

Кофе

Многие боятся кофе, хотя было много исследований во всех странах мира, которые показывают нам, что один кофе в день полезен для печени. Два кофе еще полезнее для печени, а три кофе максимально полезны для печени. Потому что они уменьшают степень фиброза печени и препятствует его образованию.

А 4-я чашка кофе уже совершенно бесполезна для печени, но полезна для сердца. Но это не касается тех категорий людей, у которых есть ограничения по кофе. Например, люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями (гипертония, ИБС, инфаркты или инсульты), люди, у которых есть рефлюкс и изжога. Остальным по ходу дела всем можно, в том числе беременным и кормящим.

Можно ли пить кофе без вреда для здоровья. Разъяснения токсиколога

к оглавлению ↑

Состояние печени и жизненный тонус

Если печень повреждена, то мозг тоже грустит. Потому что печень не нейтрализует вредные вещества и настроение падает. Поэтому здесь возможна та самая минимальная энцефалопатия, которая портит настроение из-за токсического действия на мозг. Но может быть это просто депрессия.

Энергию  невозможно чувствовать, нет ощущения энергии. Мы ощущаем всегда только нехватку. Поэтому первое, о чем надо думать, может быть вы ее реально не получаете? Может быть вы реально мало едите?

Потому что каждый человек на 100% уверен, что он есть правильно. И возможно это «правильное» питание создает нам дефицит энергии. Или мы потратили все депо гликогена в печени и нам тупо не хватает.

Посмотрите в свою тарелку, и хотя бы на глазок посчитайте калорийность. Потому что очень многие люди не съедают даже килограмма еды в день и жалуются на то, что у них нет сил.

Второе, о чем надо думать — это о настроении. Если настроение  плохое, то ни мотивации, ни энергии, у нас тоже нет. И тогда это можно отнести куда-то к депрессии или к стрессу, или просто к усталости.

И третье, пожалуй самое важное из этого, о чем надо подумать — это неврологические заболевания, которые очень многие проявляются чем-то похожим на усталость или на отсутствие энергии. Например, рассеянный склероз, системные миозиты или многие тяжелые заболевания, которые мы списываем на усталость, на отсутствие энергии, вместо того чтобы сходить к неврологу.

Не потому что стресс или какие-то нервяки, а потому что  реальное неврологическое заболевание, которое может так дебютировать, а потом разовьется в полную картину. Поэтому должен посмотреть невролог, постучать  молоточком, проверить все рефлексы и сказать, есть или нет.

Доктор Евдокименко: хроническая усталость, ее причины и лечение

к оглавлению ↑

Три главных вопроса себе по здоровью печени

Многие говорят, что болит печень и показывают  на правый бок, что там под ребрами тянет. Вот когда такая ситуация возникает, то это скорее всего не печень. Просто потому что печень не болит и там тянет или кишечник, или желчный пузырь. И надо думать о них, но не забывать про печень.

Второе. Часто говорят, когда выпил что-то алкогольное, что-то начинает в животе быть не то, наверное, это печень. Опять же потому что мы думаем, что алкоголь действует именно на печень. А на самом деле, если возникает вздутие и газообразование, дискомфорт и послабление стула, то это как раз не печень. Это поджелудочная железа и опять же кишечник. Но про печень все равно надо помнить.

Очень многие связывают появление горького привкуса во рту с печенью и с нарушением желчеотделения. Это то, на что можно реально обратить внимание. Если что-то периодически желтеет, то тоже надо обратить на это внимание, потому что может быть связано с печенью. Желтеют кожа или глаза и белеют какашки или моча.

И третье —  это какие-то сосудистые звездочки, которые появляются на теле из-за того, что печень может не справляться со свертыванием крови. И тогда надо на них понажимать и увидеть, пропадают они или не пропадают, и пойти показать дерматологу. Потому что это может быть признаком  болезни печени либо просто сосудистой  проблемой.

к оглавлению ↑

Видео